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第一千四百一十六章 复杂难懂的中医

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气的生成源自先天与后天。禀受于父母的精气,称为“先天之气”。肺吸入自然的清气,与脾胃运化水榖产生的水榖之气,合称为“后天之气”。

气有推动、温煦、防御、固摄、气化、营养等作用。

人-体的气可分为元气、宗气、营气、卫气、脏腑之气、经络之气。

气的“升降出入”运动失常,称为“气机不调”。其表现形式有气滞、气郁、气逆、气陷、气脱、气闭等。

经络学说参见:针灸学及腧穴

经络是人-体运行气血、联络脏腑形体官窍、沟通上下内外的通道。

经络系统包括十二经脉、十二经别、奇经八脉、十五别络、浮络、孙络、十二经筋、十二皮部等。

经络在中医学的重要性正如《扁鹊心书》所说:“学医不知经络,开口动手便错。盖经络不明,无以识病证之根源,究阴阳之传变。”

经脉学说:经络学说是研究人体经络的生理功能、病理变化与脏腑相互关系密切的学说。经络被定义为人体内运行气血的通道,起沟通内外,网络全身的作用。

在病理情况下,经络系统功能发生变化,会呈现相应的症状和体征,通过这些表现,可以诊断体内脏腑疾病。

病因学说:《黄帝内经》将病因分为阴阳两类:“生于阳者,得之风雨寒暑”,“生于阴者,得之饮食、居处、阴阳、喜怒”。

汉代张仲景在《金匮要略》中,把病因分为三类:“经络受邪入脏腑。为内所因”,“四肢九窍,血脉相传。壅塞不通,为外皮肤所中”,“房室、金刃、虫兽所伤”。

宋代陈无择提出“三因学说”:外所因、内所因、不内外因。

近代则将病因分为五类:外感病因:包括六淫(风寒暑湿燥火)和疠气。

内伤病因:包括七情(喜怒忧思悲恐惊)、饮食失宜、劳逸失度。

继发病因:包括痰饮、瘀血、结石。

其他病因:包括外伤、寄生虫、胎传、诸毒、医过。

发病邪气与正气交战,决定发病及疾病的发展变化。又称为“正邪分争”。

“邪气”泛指各种致病因素,“正气”指人-体的自我修复调节能力、适应环境能力、抗病能力等。

“正气不足”是发病的内在依据,即“邪之所凑,其气必虚”、“正气存内。邪不可干”。

体质、情志、地域、气候等,与发病有密切关系。

病机病机是疾病发生、发展与传变的机理,又称“病理”。基本病机包括:邪正盛衰、阴阳失调、气血失常、津液代谢失常;

内生五邪。包括:风气内动、寒从中生、湿浊内生、津伤化燥、火热内生;

病位传变,包括:表里出入、六经传变、三焦传变、卫气营血传变、脏腑传变等;

病性转化,包括:寒热转化、虚实转化等;

最后还有中医学说里面最为神秘的元气学说:中医认为,元气为先天之精所化生。是人体最基本最重要的气。由先天之肾所藏,后天脾胃来濡养,借三焦和经络流行分布并弥散全身。

中医和西医一样,具有完整的理论体系,其独特之处,在于“天人合一”、“天人相应”的整体观及辨证论治。

主要特点有:中医认为人是自然界的一个组成部分,由阴-阳两大类物质构成,阴-阳二气相互对立而又相互依存。并时刻都在运动与变化之中。

在正常生-理-状态下,两者处于一种动态的平衡之中。一旦这种动态平衡受到破坏,即呈现为病理状态。而在治疗疾病,纠正阴-阳失衡时并非采取孤立静止的看问题方法,多从动态的角度出发,即强调“恒动观”。

认为人与自然界是一个统一的整体,即“天人合一”、“天人相应”。人的生命活动规律以及疾病的发生等都与自然界的各种变化(如季节气候、地区方域、昼夜晨昏等)息息相关,人们所处的自然环境不同及人对自然环境的适应程度不同,其体质特征和发病规律亦有所区别。

因此在诊断、治疗同一种疾病时,多注重因时、因地、因人制宜,并非千篇一律。

认为人体各个组织、器官共处于一个统一体中,不论在生理上还是在病理上都是互相联系、互相影响的。

因而从不孤立地看待某一生理或病理现象,头痛医头,脚痛医脚,而多从整体的角度来对待疾病的治疗与预防,特别强调“整体观”。

一、整体观念

整体是指人体的统一性和完整性。

,是由若干脏-器-和组-织、器-官所组成的。各个组-织、器-官都有着各自不同的功能,决定了机-体的整-体-统一性。

,自然界存在着人类赖以生存的必要条件。自然界的变化可直接或间接地影响人体,而机体则相应地产生反应。在功能上相互协调,相互为用,在病理上是相互影响。

二、辩证论治

:所谓“证”是机体在疾病发展过程中某一阶段的病理概括。包括病变的部位、原因、性质以及邪正关系,能够反映出疾病发展过程中,某一阶段的病理变化的本质,因而它比症状能更全面、更深刻、更准确地揭示出疾病的发展过程和本质。

所谓“辩证”,就是将四诊(望、闻、问、切)所收集的资料,症状和体征,通过分析综合、辩清疾病的原因、性质、部位以及邪正之间的关系,从而概括、判断为某种性质证候的过程。

所谓“论治”又叫施治,则是根据辩证分析的结果来确定相应的治疗原则和治疗方法。辩证是决定治疗的前提和依据。论治则是治疗疾病的手段和方法。所以辩证论治的过程,实质上是中医学认识疾病和治疗疾病的过程。

疾病是具有特定的症状和体征的,而证则是疾病过程中典型的反应状态。中医临床认识和治疗疾病是既辩病又辩证,并通过辩证而进一步认识疾病。

例如感冒可见恶寒、发热、头身疼痛等症状,病属在表,但由于致病因素和机体反应性的不同,又常表现为风寒感冒和风热感冒两种不同的证。

只有辩别清楚是风寒还是风热,才能确定选用辛温解表还是辛凉解表方法,给予恰当有效的治疗,而不是单纯的“见热退热”“头痛医头”的局部对症方法。

三、相似观念=现代分形观----中医的三个哲学观,是取象比类的现代化科学化。

分形是上个世纪米国人创立的,但分形即--相似的观念中国几千年前就有,如著名的阴-阳,五行就是最古老的分形观,上个世纪邓宇等的新发现。

是取象比类、象数学、取数比类的现代化科学化,即通过类比、象征方式把握对象世界联系的思维方法,运用带有感性、形象、直观的概念、符号表达对象世界的抽象意义。(未完待续请搜索飄天文學,小说更好更新更快!

ps:注:谢谢金桂冠非礼、谢志修两位大大的打赏支持,谢谢!

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